Beoordeel dit:

Pelletier AL et al. Metformin stinks, literally. Ann Intern Med. 16 februari 2010;152(4):267-8.

Patiënten die overschakelen op generische versies van metformine stoppen soms de behandeling omwille van een onaangename geur van de comprimés, volgens een beschrijving van twee gevallen.

Naast de gekende gastrointestinale neveneffecten van nausea, braken, diarree, flatulentie en anorexie, kan het geneesmiddel ook een onaangename geur van rotte vis of zweetsokken verspreiden, merkten de auteurs.

Een eerste patiënt werd overgeschakeld van Glucophage naar generisch metformine, en kon de geur niet verdragen. Overschakeling naar een andere generiek met een andere formulering loste het geurprobleem op. De tweede patiënt wou absoluut geen metformine meer nemen.

Wanneer er een probleem van therapieontrouw optreedt, dienen artsen verder te vragen naar een mogelijke aversie van deze slechte geur als verklaring voor een gerapporteerde “misselijkheid”, adviseren de auteurs. Volgens hen kan een tablet met filmomhulsel het probleem immers oplossen.

Het verschijnsel wordt nu pas beschreven in de literatuur, terwijl patiënten en apothekers het probleem al veel langer was opgevallen.