Gepost door: Michaël Laurent | 6 september 2010

Telemonitoring en telefonische opvolging voor hartfalen

Inglis SC et al. Structured telephone support or telemonitoring programmes for patients with chronic heart failure. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 8: CD007228.

Specialistische opvolging verbetert de uitkomsten bij chronisch hartfalen, maar multidisciplinaire klinieken kunnen maar een fractie van de patiënten opvolgen. Sommige patiënten geraken ook niet op de consultatie omdat ze te zwak zijn of geen vervoer hebben.

In deze Cochrane meta-analyse waren er 16 studies met gestructureerde telefonische opvolging (5613 patiënten) en 11 studies met telemonitoring (2710 patiënten), met 2 studies die beide interventies getest hebben. Telemonitoring verminderde de mortaliteit (relatief risico 0.66, 95% CI 0.54 to 0.81, P < 0.0001), terwijl telefonische opvolging een positieve maar niet-significante trend vertoonde (RR 0.88, 95% CI 0.76 to 1.01, P = 0.08). Beiden verminderden het aantal hospitalisaties significant met ca. 20%.

Verschillende studies toonden een betere levenskwaliteit, kosten-efficiëntie en een goede acceptatie door patiënten. Er waren ook verbetering in eindpunten zoals NYHA-klasse, voorschrijfgedrag en kennis en zelfstandige aanpak door patiënten.

BESLUIT:

Telemonitoring verbetert de mortaliteit en is kosteneffectief bij hartfalen. Bovendien werden de technologische interventies goed geaccepteerd door de groeiende groep van oudere patiënten.

Add to FacebookAdd to DiggAdd to Del.icio.usAdd to StumbleuponAdd to RedditAdd to BlinklistAdd to TwitterAdd to TechnoratiAdd to FurlAdd to Newsvine

Advertenties

Responses

  1. Een latere studie in de NEJM (9 december 2010) toonde geen voordeel van telemonitoring bij patiënten na een recente hospitalisatie voor hartfalen. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1010029 . Aangezien het een grote, methodologisch goed uitgevoerde studie betreft, is het zeker te verdedigen dat de initiatieven die hieromtrent in België op stapel staan in studieverband zouden worden uitgevoerd.

  2. […] en telemonitoring door huisartsen leidde in een Britse studie tot betere tensiecontrole. Voor telemonitoring bij hartfalen vond een Cochrane meta-analyse ook positieve argumenten, hoewel een nieuwere grote studie dit […]


Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s

Categorieën

%d bloggers liken dit: