Gepost door: Michaël Laurent | 14 maart 2011

Nietjes na keizersnede sneller, maar meer infecties

Tuuli MG et al. Staples compared with subcuticular suture for skin closure after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 2011 Mar;117(3):682-90.

Licentie: cc-by-3.0.

In deze meta-analyse met 5 gerandomizeerde studies en 1 prospectieve cohortstudie werd het effect onderzocht van het sluiten van de transversale wonde na een keizersnede met wondhaakjes (n=803) of hechtingen (n=684).

De nietjes gaven een dubbel zo grote kans op wondinfecties (13.4% versus 6.6%, pooled odds ratio 2.06, 95% confidence interval [CI] 1.43-2.98). De number needed to harm (zie woordenlijst) bedroeg 16.

De gegevens werden bevestigd in een analyse van de 5 gerandomizeerde studies alleen, en er was geen significante heterogeniteit of argumenten voor publicatie bias (zie woordenlijst).

Klassieke hechtingen waren wel geassocieerd met een langere operatieduur (3 tot 9 minuten tijdswinst). Er was geen verschil in patiëntentevredenheid, pijn of cosmetisch resultaat.

BESLUIT:

Samen met een eerdere meta-analyse over orthopedische chirurgie is er toch reden tot bezorgdheid over deze frequent gebruikte operatietechniek, maar er is zeker nog ruimte voor grotere definitieve gerandomizeerde studies om uitsluitsel te geven.

Verwante artikels:

Advertenties

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s

Categorieën

%d bloggers liken dit: