Gepost door: Michaël Laurent | 7 april 2011

Vaginale progesterone-gel voorkomt preterme arbeid bij korte cervix

Hassan SS et al; for the PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Apr 6.

Een korte cervix op transvaginale echografie in het tweede trimester is een risicofactor voor premature arbeid, zeker ook bij tweelingzwangerschappen. Een vroegere studie (NEJM 2007) suggereerde dat een progesterone vaginale gel het risico op vroegtijdige bevalling kon verkleinen met 45%. Een nieuwe dubbelblinde, gerandomizeerde, placebo-gecontroleerde studie bij 458 vrouwen bevestigd deze bevindingen.

Asymptomatische vrouwen met een enkelvoudige zwangerschap en een echografische cervixlengte van 20 mm of minder werden geïncludeerd in deze studie gesponsord door de Amerikaanse overheid. Bevalling voor een zwangerschapsduur van 33 weken kwam voor bij 21 vrouwen (8.9%) mét gel en 36 vrouwen (16.1%) zonder gel (relatief risico 0.55, 95% confidence interval [CI] 0.33-0.92, P = 0.02).

Er was ook een significante vermindering van de totale neonatale morbiditeit en specifieke complicaties zoals laag geboortegewicht en respiratoir distress syndroom. Er was geen verschil in neveneffecten tussen progesteron en placebo.

BESLUIT:

Deze studie bevestigt een significant en groot effect van progesterone vaginale gel ter preventie van premature arbeid en geassocieerde neonatale morbiditeit bij vrouwen met een echografisch korte cervix in het tweede trimester.

Advertenties

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s

Categorieën

%d bloggers liken dit: