Gepost door: Michaël Laurent | 24 juli 2011

Nut van adrenaline bij reanimatie onderzocht in controversiële studie

Jacobs IG et al. Effect of adrenaline on survival in out-of-hospital cardiac arrest: A randomised double-blind placebo-controlled trial. Resuscitation. Online gepubliceerd 2 juli 2011.

In een controversiële dubbelblinde, gerandomizeerde studie kregen 601 Australische patiënten die buiten het ziekenhuis Advanced Life Support (ALS) kregen, ofwel adrenaline, ofwel een zoutoplossing.

Patiënten die adrenaline kregen hadden meer kans om terug op circulatie te komen (return of spontaneous circulation ofte ROSC; 23.5% versus 8.4%), maar de trend voor levend ontslag uit het ziekenhuis was niet significant (4% vs 1.9%, OR 95% CI 0.7-6.3). Slechts 2 patiënten (beiden in de adrenaline groep) hadden een gunstige neurologische uitkomst.

BESLUIT:

Velen dachten dat dit soort studie nooit zou kunnen gebeuren, omdat adrenaline al decennialang als de standaardtherapie voor reanimatie wordt beschouwd, hoewel hiervoor geen harde evidentie is. Toch durfde de ethische commissies in Australië dit aan, maar de meeste ambulancediensten waren niet geneigd om mee te werken.

De trend tot meer ROSC pleit ervoor om adrenaline in de reanimatiesetting te behouden, maar het negatieve resultaat wat betreft ontslag uit het ziekenhuis biedt bijkomende argumenten voor een grotere studie om het pleit definitief te beslechten.


Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s

Categorieën

%d bloggers op de volgende wijze: